A casa de Sebastiana Barbosa dos Santos, de 75 anos, é um dos mais de 37 mil domicílios do bairro Sítio Cercado, na região sul de Curitiba. Portadora de uma doença pulmonar que comprometeu sua mobilidade, a idosa é paciente da equipe “amarela” da Unidade de Saúde Coqueiros, que atua dentro da Estratégia de Saúde da Família do Sistema Único de Saúde (SUS) de Curitiba.
Com o prontuário de Sebastiana em mãos, a equipe cumpre parte da rotina estabelecida pelo modelo de atendimento: as consultas domiciliares a usuários que não têm como comparecer à unidade de saúde. A cada três ou quatro semanas, ou quando a família solicita, a idosa recebe em casa os profissionais que checam seu tratamento, revisam medicamentos, solicitam e encaminham para exames complementares, conferem rotinas e fazem novas orientações para manter as condições de saúde da paciente.
Na visita de abril, a equipe recomendou que Sebastiana se esforçasse para curtas caminhadas no quintal e na calçada de casa, para estimular a musculatura e mobilidade. A paciente se queixou de incômodo na visão e recebeu o encaminhamento para a consulta com oftalmologista. Na revisão da caixinha de remédios, alguns foram trocados para garantir que a família tivesse acesso a medicamentos distribuídos pela farmácia da unidade de saúde.
Entre os principais resultados do modelo da Estratégia de Saúde da Família está a maior resolutividade e a redução do impacto na cadeia de atendimento da saúde.
Nas unidades de saúde que não adotam este modelo, 23% dos pacientes são encaminhados para outros serviços. Nas US com Saúde da Família, o índice é de 17%. A realização de procedimentos ambulatoriais, mais frequentes nas ESFs, também ajuda a desafogar a fila das unidades de atenção especializada. A usuária Juliana Cardoso de Oliveira, de 26 anos, fez a extração de um cisto sebáceo na própria US Coqueiros. Em data e horário previamente agendados, em 40 minutos, a equipe realizou o procedimento, retirando o cisto para biópsia.
A aproximação entre os recursos de saúde e o paciente é a principal característica da Estratégia de Saúde da Família, modelo de atenção básica definido como prioritário pela gestão do prefeito Gustavo Fruet. Para isso, a administração apostou na sua expansão, passando de 185 equipes e cobertura de 45% da população em 2013 para as atuais 233 equipes que atendem a 59% dos usuários do sistema. “Outra medida foi levar o atendimento de Saúde da Família para unidades mais centrais. Até 2013, o modelo era localizado na periferia”, observa o médico Marcelo Kolling, coordenador da carteira de serviços da Atenção Básica da Secretaria Municipal da Saúde.
Foto: Everson Bressan/SMCS
